迅速診断

最近ロタウイルスが流行中です。
ロタウイルスは国家試験で「白色便」写真が出てきて答えなさい、という問題で出たりしたこともある、内科の夫でも知ってるようなウイルスです。下痢と嘔吐の症状が激しいのです。
先日、「ロタウイルス感染」で紹介になった子がいました。
その子は来たときは結構ぐったり、脱水で、紹介を受けるまで1週間ほど下痢をし、3個病院・医院をはしごしてました。

「最初のほうの病院ではやくロタウイルスって言ってくれたらこんな風にならなかった」

と、母は息巻くのですが、前の病院の悪口を言うわけにもいかないし、これはある程度仕方ない部分もあるのです。

最終的に紹介してきた医院は「ロタ迅速診断キット」がある病院ですぐ結果が出るから検査を出しているのですが、最初と2番目は迅速診断をおいてない病院なので外注で3，4日かかるのです。それは一概に悪い、とはいえないと私は個人的に思うのです。

なぜなら、インフルエンザみたいにこれを飲めばよいという特効薬があるわけではないので、調べて陽性と出たところで、「ああ、下痢がひどくて嘔吐がひどくなる」可能性があることを予測できるだけなので、コストとかいろいろなことを考えて入れてない病院・医院もまだあります。
(迅速診断は、インフルエンザ、溶連菌など、検査によって治療薬が決まっているものと、ロタ、アデノ、RSなど原因がわかっったけど特に薬が決まっているわけでない疾患の迅速診断があります。)

診察した時点で「ロタウイルスの可能性はありますね」と言って外注出しておいたかも知れないけど、実際陽性というのと検査しますね、というのでは母の記憶にも差が出ることでしょう。

しかし、うちの病院、一応診療所ではなく病院なので、迅速検査できたほうがいいと思うんですけどね・・・うちも入れてない口です。開業医さんでも入れてるところ多いのに。